ナイジェリアのポート ハーコート – ナイジェリアのポート ハーコートの保健大臣は、同国の石油ハブであるポート ハーコートでエボラ出血熱の 3 例が確認されたと報告しました。 追加の疑わしいケースは調査中です。
ポート・ハーコート号事件の背景
エボラウイルスは、感染した飛行機旅行者を介してナイジェリアに持ち込まれ、20 月 5 日にラゴスに入国し、XNUMX 日後に死亡しました。 ラゴスのケースと密接に接触した XNUMX 人は、隔離されていた市から逃れ、ポート ハーコートで治療を受けました。
濃厚接触者は、1 月 3 日から 11 日まで、ポート ハーコートのホテルで、市のインデックス ケースとなるような治療を受けました。 この症例は男性医師で、22 月 27 日に脱力感と発熱の症状が現れ、XNUMX 月 XNUMX 日にエボラ出血熱で死亡しました。 彼の感染は、XNUMX 月 XNUMX 日にラゴス大学教育病院のウイルス学研究所によって確認されました。
したがって、ポート ハーコートの男性医師は、ナイジェリアの最初の症例と間接的に関連しています。
ポート ハーコートでの初発患者の病歴は、ウイルスが他者に感染するリスクの高い複数の機会が明らかになるため、重要です。
症状の発現後、11 月 13 日から 13 月 16 日まで、医師は個人クリニックで患者の治療を続け、少なくとも XNUMX つのクリニックで手術を行いました。 XNUMX 月 XNUMX 日、彼の症状は悪化しました。 彼は自宅に留まり、XNUMX 月 XNUMX 日に入院しました。
入院前は、親戚や友人が赤ちゃんの誕生を祝うために彼の家を訪れたため、医師はコミュニティと何度も連絡を取りました。
一度入院すると、彼の教会のメンバーが手を置くという癒しの儀式を行うために訪問したため、彼は再びコミュニティと多くの連絡を取りました。 彼の 6 日間の入院期間中、彼は病院の医療スタッフの大半が付き添っていました。
21月2日、彼は超音波クリニックに連れて行かれ、そこでXNUMX人の医師が腹部スキャンを行いました。 彼は翌日死亡した。
追加で確認された 2 人の症例は、彼の妻、同じく医師、そして彼が治療を受けた同じ病院の患者です。 病院の他のスタッフが検査を受けている。
これらの複数のリスクの高い曝露の機会を考えると、ポートハーコートでのエボラウイルス病の発生は、ラゴスでのそれよりも大きくなり、急速に広がる可能性があります。
応答
ナイジェリアの医療従事者と WHO の疫学者は、200 人以上の接触者を監視しています。 これらのうち、約 60 人がハイリスクまたは非常にハイリスクの曝露を受けたと考えられています。
感染リスクが最も高いのは、家族、医療従事者、初発患者が入院した施設の患者でした。 彼が入院中に初診患者を訪れた教会員も、リスクが高いと見なされます。
政府は、WHO、ユニセフ、MSF (国境なき医師団) の支援を受けて、多くの緊急対策を導入しています。 詳細は今週後半にご紹介します。
米国疾病予防管理センターの支援を受けて、エボラ出血熱緊急オペレーション センターが活動を開始しました。 RT-PCR 診断機能を備えた移動実験室が設置され、機能しています。
エボラ出血熱の患者を管理するための 26 床の隔離施設が設置されており、拡張の可能性も計画されています。 WHO には 15 人の技術専門家が現場にいます。
XNUMX の接触者追跡チームが働いています。 政府の支援のおかげで、彼らは WHO が提供する十分な訓練を受けており、十分な交通手段を備えています。 埋葬チームと同様に、XNUMX つの除染チームが装備され、運用されています。
ポートハーコートはリバーズ州の州都です。 WHO は、Rivers State Port Health Service と協力して、空港のゲートやその他の入国地点での公衆衛生対策を評価しました。 国内線および国際空港のゲートでスクリーニングが行われています。
社会的動員の取り組みは強化されており、当初は主要なコミュニティや宗教指導者を対象としていました。
しかし、市民の不安、治安の問題、エボラ出血熱への公衆の恐怖は、対応活動を妨げる深刻な問題を引き起こしています。 隔離治療センターへの移動には軍の護衛が必要です。